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SERAM 2014 / S-1319
Crazy paving. ¿Un patrón que ayuda o confunde?
Congress: SERAM 2014
Poster No.: S-1319
Type: Presentación Electrónica Educativa
Keywords: Caracterización de tejidos, Capacidad del observador, TC-Alta resolución, Tórax, Pulmón
Authors: I. Rozas Gómez1, T. M. Garcia Hernando1, I. López-Vidaur1, L. I. Armendariz Blanco1, P. Olmedilla Arregui2, V. Quintana Checa1; 1Madrid/ES, 2Alcorcon/ES
DOI:10.1594/seram2014/S-1319

Conclusiones

El patrón crazy-paving es una manifestación radiológica común, cuyas causas son frecuentemente indistinguibles radiológicamente. A pesar de la inespecificidad del patrón, el conocimiento de la posible etiología y la combinación de signos radiológicos y clínicos, hacen que la mayoría de las veces se pueda sugerir o establecer el diagnóstico. La biopsia pulmonar puede evitarse cuando el cuadro clínico y las manifestaciones de la TCAR apoyan una determinada enfermedad, siendo sólo requerido el exámen histopatológico en una minoría.

                   

Tras este repaso de las entidades que pueden cursar con crazy paving para que puedan estar presentes a la hora de hacer un buen diagnóstico diferencial, podemos concluir que en todo paciente que presente este patrón radiológico sería conveniente responder a las siguientes cuestiones.

 

¿Es de curso agudo ó crónico?

¿Está el paciente inmunocomprometido?

¿Dónde se localiza?

¿Focal o difusa?

¿Está el paciente ventilado?

¿Es o ha sido fumador?

¿Presenta algún síntoma que oriente a neoplasia?

¿Presenta alguna condición de base que le predisponga al sangrado alveolar?

 

En conclusión, el papel del radiólogo consiste en identificar este patrón radiológico, conocer las entidades que lo pueden presentar y trabajar conjuntamente con el clínico y en última instancia con el patólogo, para generar un diagnóstico clínico integrado.

 

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