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SERAM 2014 / S-0992
Hallazgos radiológicos en el linfoma primario del sistema nervioso central.
Congress: SERAM 2014
Poster No.: S-0992
Type: Presentación Electrónica Científica
Keywords: Neurorradiología cerebro, Cabeza y cuello, Hematología, RM, TC, PET-TC, Procedimiento diagnóstico, Radioterapia / Oncología, Compresión de imagen, Neoplasia, Linfoma
Authors: M. J. Parada Blázquez, F. Roldan Lora, P. Piñero González De La Peña; Sevilla/ES
DOI:10.1594/seram2014/S-0992

Material y método

Estudio descriptivo observacional mediante revisión retrospectiva de 10 casos de pacientes diagnosticados de LPSNC confirmados anatomopatológicamente entre Enero de 2010 y Junio de 2013, que previamente fueron estudiados mediante TC, RM craneal y PET-TC 18-FDG en nuestro centro.

 

Todos los paciente fueron estudiados inicialmente de urgencias ante clínica de focalidad neurológica con TC de cráneo mediante técnica multidetector con equipos de 16 y 64 cortes sin contraste intravenoso. El protocolo de estudio con RM (1.5 T) incluye secuencias TSE T1 3D (previas y posteriores a la administración de gadolinio intravenoso) y  axiales FLAIR, TSE T2, EGT2* y difusión. Se realiza también secuencia EPI-T2 para procesamiento de los mapas de perfusión.

 

En todos los casos incluidos  analizamos como variables clínicas: edad, sexo, sintomatología clínica al inicio y comorbilidad

(fundamentalmente el  estado de inmunodepresión).

 

Los parámetros radiológicos evaluados en las exploraciones de TC fueron el número de lesiones, localización, atenuación, calcificaciones y efecto masa.

 

Como parámetros radiológicos analizados en las exploraciones de RM se incluyen el número y tamaño de las lesiones, localización, comportamiento sin y con contraste (ausencia de realce,  homogéneo, heterogéneo, anular), hemorragia, edema vasogénico (categorizado en ausente o presente), comportamiento en DWI isotrópica-mapa de ADC (con cuantificación del valor de ADC relativo con respecto al área sana contralateral). En 9 de los 10 pacientes se analizó el patrón de perfusión respecto al área contralateral sana (cuantificando Volumen sanguineo relativo).

 

En los estudios de PET-TC se analizó como parámetro fundamental el patrón de captación de la 18-FDG, así como el SUV (Standard uptake value), medido como cantidad de radiotrazador presente en una lesión.

 

Al tratarse de un estudio retrospectivo, no se solicito el consentimiento informado a los pacientes incluidos en la serie. No se solicitó tampoco el permiso para la realización del trabajo al comité de ética de nuestro centro por tratarse de un estudio con carácter retrospectivo en el que en todo momento se cumplieron las normas de buena práctica clínica, respetándose la confidencialidad y la Ley de protección de datos.

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