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SERAM 2014 / S-1128
Ablación termal con Microondas, experiencia inicial en un centro sobre 27 casos.
Congress: SERAM 2014
Poster No.: S-1128
Type: Presentación Electrónica Científica
Keywords: Sedación, Neoplasia, Metástasis, Procedimientos de ablación, Ultrasonidos, TC, Fluoroscopia, Tórax, Intervencionista no vascular, Abdomen
Authors: D. J. Carbonell Ruiz1, A. Ocete Ocete1, F. LLoret Estañ1, D. Rodríguez Sánchez1, A. Puertas Sales1, M. D. C. Martinez Bonil2; 1Murcia/ES, 2San Javier/ES
DOI:10.1594/seram2014/S-1128

Resultados

En los 35 pacientes se trataron:

- 39 lesiones, ya que en 4 pacientes existían dos lesiones.

- 3 retratamientos por recidiva en lesiones ya tratadas.

- Un total de 42 tratamientos.

 

 

El exito técnico se consiguió en el 100% de los casos, consiguiendo llegar a la lesión y aplicando el tiempo y temperatura estimado en base a las características de cada lesión.

 

De las 39 lesiones:

 

- 23 se han controlado durante más de 6 meses sin signos de recidiva de la lesión tratada en 22 de ellos.

- 11 Durante más de tres meses sin signos de recidiva de la lesión tratada en 9 de ellos .

- 5 lesiones se ha realizado el control de 1 mes sin signos de recidiva de la lesión tratada. 

 

En dos de los casos de recidiva, observamos que las características de la lesión no se ajustó a los criterios de selección de los pacientes. En el tercer caso de recidiva, pensamos que se produjo  por la presencia de micrometastasis alrededor de la lesión y que el áerea de tratamiento debió de ser mayor a lo que se trató en un primer momento.

 

El control clínico fué realizado por su oncólogo.

 

Se produjeron cuatro complicaciones:

- 3 neumotorax, 2 de ellos se controlaron clínicamente, uno precisó tubo de drenaje.

- 1 bilioma que se sobreinfectó, tras 2 meses de portar cateter de drenaje, se resolvió el cuadro infeccioso, pero persistía la fuga biliar, dicha fuga se trato mediante cateterización selectiva de la misma y embolización con espiras metálicas (coils).

 

Todas se resolvieron satisfactoriamente.

 

Lesión presacra por recidiva locoregional de carcinoma colorectal, antena de microondas el la lesión (Fig.12) y resultado en PET/TC con ausencia de captación (Fig. 13 y 14).

 

Recidiva sobre cicatriz quirúrgica de metástasis suprarrenal (fig.15), antena alojada en la lesión (fig.16). Control evolutivo a los 3 meses (fig. 17) y a los 6 meses (fig.18), notese la reducción progresiva de tamaño.

 

Ejemplos de osteomas osteoides. Sacro (fig. 19), y en calcáneo (Fig. 20 y 21).

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