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SERAM 2012 / S-1025
Estadiaje ganglionar axilar en el cáncer de mama: el papel de la PAAF.
This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES. www.seram.es
Congress: SERAM 2012
Poster No.: S-1025
Type: Presentación Electrónica Educativa
Keywords: Mama, Intervencionista no vascular, Ultrasonidos, Punción
Authors: M. P. Gomez Molinero1, P. Jimenez Villares2, R. Diaz Manga2, P. Riquelme2, J. L. Payares Cordero2; 1Jerez de la Frontera (Cádiz)/ES, 2Jerez/ES
DOI:10.1594/seram2012/S-1025

Conclusiones

La principal característica ecográfica para sospechar afectación de un ganglio axilar es el engrosamiento cortical, incluidos los casos en los que se adelgaza el hilio graso o incluso desaparece. Otra característica importante es la disminución de la ecogenicidad cortical.

A pesar de esto, es posible pasar por alto alguna adenopatía afectada.

Si utilizamos la PAAF ecodirigida podemos afinar más en el estadiaje y posterior tratamiento de la enfermedad.

Si diagnosticamos las metástasis ganglionares con esta técnica, podemos ahorrar a la paciente la biopsia de ganglio centinela, pasando directamente a linfadenectomía quirúrgica o neoadyuvancia.

La sensibilidad de la PAAF tiene un rango muy amplio (desde el 20 al 85% según series) y se deba a que es más sensible en pacientes con enfermedad metastásica más extensa que en aquellas en las que existen micrometástasis.

Las indicaciones de la PAAF ecodirigida no están claramente establecidas. En pacientes con tumores pequeños y ganglios aparentemente normales, la sensibilidad es menor, pero se utiliza a veces para no realizar la biopsia de ganglio centinela, dado que esta última es más invasiva y lleva más tiempo.

La indicación es clara en pacientes con enfermedad localmente avanzada (tumores grandes, mayores de 4 cm). También el pacientes con nódulos ecográficamente sospechosos.

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